أمراض القلب والشرايين

علاج كهرباء القلب وأسبابه

علاج كهرباء القلب: الأسباب، الأعراض، التشخيص، العلاج والوقاية

تعد مشكلة كهرباء القلب، أو اضطراب نبضات القلب، من الحالات الشائعة التي تؤثر على صحة الجهاز القلبي الوعائي وتُسبب القلق للعديد من الأشخاص. يُستخدم مصطلح “كهرباء القلب” للإشارة إلى أي خلل في النشاط الكهربائي للقلب، مما يؤدي إلى تغيرات في معدل ضربات القلب أو انتظامها. تتراوح هذه الاضطرابات من حالات بسيطة يمكن التحكم فيها إلى حالات خطيرة تهدد حياة المريض. يمكن أن تتسبب هذه الاضطرابات في أعراض مثل الخفقان، الدوخة، وحتى الإغماء أو السكتة القلبية في الحالات المتقدمة. في هذا المقال، سيتم تناول الأسباب والعوامل التي تؤدي إلى حدوث كهرباء القلب، الأعراض المصاحبة لها، التشخيص المتبع، أساليب العلاج المتوفرة، بالإضافة إلى طرق الوقاية الممكنة.

ما هي كهرباء القلب؟

كهرباء القلب هي حالة تحدث عندما يتعطل النظام الكهربائي الذي يتحكم في ضربات القلب، مما يؤدي إلى اضطراب في التنسيق الطبيعي للنبضات الكهربائية. في الوضع الطبيعي، يقوم النظام الكهربائي للقلب بتنسيق ضربات القلب بحيث ينبض بشكل منتظم وآمن. لكن في حالة كهرباء القلب، قد تخرج هذه النبضات عن مسارها الطبيعي، مما يؤدي إلى تسارع أو تباطؤ ضربات القلب أو حتى عدم انتظامها. يُطلق على هذه الاضطرابات اسم “اضطرابات النظم القلبي” (Arrhythmias).

تتمثل المشكلة في تغيرات في توقيت أو تتابع النبضات الكهربائية للقلب، مما يؤدي إلى تأثيرات متنوعة قد تتراوح بين الخفيفة إلى الخطيرة. هذه الاضطرابات قد تحدث في أي جزء من أجزاء القلب، سواء في الأذينين أو البطينين، وتختلف على حسب نوع الاضطراب والمسبب.

أنواع كهرباء القلب

هناك عدة أنواع من اضطرابات كهرباء القلب التي تختلف في شدتها وتأثيرها على الشخص المصاب. من بين هذه الأنواع:

1. الرجفان الأذيني (Atrial Fibrillation)

يعد الرجفان الأذيني من أكثر اضطرابات النظم القلبي شيوعًا، حيث يحدث تداخل في الإشارات الكهربائية في الأذينين، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. قد يكون هذا الاضطراب مصحوبًا بأعراض مثل الخفقان، الدوخة، وضيق التنفس. يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل السكتات الدماغية إذا لم يتم علاجه بشكل فعال.

2. الرجفان البطيني (Ventricular Fibrillation)

يُعد الرجفان البطيني من أخطر أنواع اضطرابات كهرباء القلب. يحدث عندما تتداخل الإشارات الكهربائية في البطينين، مما يؤدي إلى انعدام القدرة على ضخ الدم بشكل فعال. يتسبب هذا النوع في توقف القلب المفاجئ، وهو حالة طبية طارئة تحتاج إلى تدخل فوري.

3. تسارع القلب فوق البطيني (Supraventricular Tachycardia)

يحدث تسارع القلب فوق البطيني عندما تبدأ النبضات الكهربائية في الأذينين أو العقدة الأذينية البطينية بشكل غير طبيعي، مما يسبب تسارعًا في ضربات القلب. قد يتسبب هذا النوع في حدوث شعور بالخفقان أو الدوخة.

4. بطء القلب (Bradycardia)

يحدث عندما يكون معدل ضربات القلب بطيئًا جدًا، أي أقل من 60 نبضة في الدقيقة. قد يتسبب هذا في التعب والإغماء أو حتى فشل القلب في الحالات الشديدة.

أسباب كهرباء القلب

تتعدد أسباب كهرباء القلب وتختلف من شخص لآخر، ويمكن أن تكون ناتجة عن مجموعة من العوامل الداخلية والخارجية. من بين الأسباب الرئيسية:

1. أمراض القلب الأساسية

أمراض القلب مثل مرض الشريان التاجي، أمراض صمامات القلب، وفشل القلب قد تكون السبب الرئيس وراء اضطرابات كهرباء القلب. هذه الأمراض تؤثر على النظام الكهربائي للقلب وتزيد من خطر حدوث اضطرابات في النبضات.

2. ارتفاع ضغط الدم

يُعد ارتفاع ضغط الدم من العوامل التي تساهم في إحداث تغييرات في هيكل القلب، مما يزيد من خطر حدوث اضطرابات كهرباء القلب. عندما يضغط الدم الزائد على جدران القلب، يمكن أن يؤثر ذلك على قدرة القلب في تنظيم نبضاته.

3. الاضطرابات الهرمونية

مشاكل الغدة الدرقية، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو خمولها، قد تؤثر على نشاط القلب. يمكن أن تتسبب التغيرات الهرمونية في تسارع أو تباطؤ ضربات القلب.

4. استخدام الأدوية

بعض الأدوية يمكن أن تؤدي إلى حدوث اضطرابات كهرباء القلب كأثر جانبي. تشمل هذه الأدوية أدوية علاج ضغط الدم، أدوية القلب، وبعض الأدوية النفسية.

5. العوامل الوراثية

البعض قد يكون عرضة بشكل وراثي للإصابة بكهرباء القلب، وذلك بسبب وجود تاريخ عائلي من اضطرابات القلب أو بسبب وجود جينات تزيد من احتمالية حدوث هذه الاضطرابات.

6. إدمان الكحول والمخدرات

التناول المفرط للكحول أو المخدرات يمكن أن يؤثر على النظام الكهربائي للقلب، مما يزيد من احتمالية حدوث اضطراب في النبضات القلبية.

7. الضغط النفسي والتوتر

الضغوط النفسية والعاطفية الحادة يمكن أن تكون أحد العوامل المحفزة لحدوث اضطرابات كهرباء القلب، حيث يساهم التوتر في إفراز هرمونات قد تؤثر على وظيفة القلب.

أعراض كهرباء القلب

تختلف الأعراض باختلاف نوع وشدة اضطراب النظم القلبي، وقد تكون بعض الأعراض واضحة بينما قد تكون أخرى خفية. من بين الأعراض الشائعة:

  • الخفقان: شعور بضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة.

  • الدوخة أو الدوار: قد يشعر الشخص المصاب بدوار مفاجئ أو إغماء نتيجة عدم انتظام ضربات القلب.

  • التعب العام: قد يشعر الشخص بالإرهاق الشديد بسبب انخفاض قدرة القلب على ضخ الدم بشكل كافٍ.

  • الآلام الصدرية: في بعض الحالات قد يشعر الشخص بألم في الصدر أو ضيق في التنفس.

  • الإغماء: في الحالات المتقدمة من اضطراب النبضات القلبية، قد يتعرض الشخص للإغماء نتيجة لانخفاض تدفق الدم إلى الدماغ.

تشخيص كهرباء القلب

لتشخيص اضطرابات كهرباء القلب، يتبع الأطباء مجموعة من الفحوصات الدقيقة التي تساعد في تحديد السبب ونوع الاضطراب. من بين هذه الفحوصات:

1. ECG (رسم القلب الكهربائي)

يُعد جهاز رسم القلب من الأدوات الأساسية لتشخيص كهرباء القلب. من خلال هذا الجهاز، يتم قياس النشاط الكهربائي للقلب وتحديد ما إذا كانت هناك أي اضطرابات في النبضات.

2. تخطيط القلب بالإجهاد

يتم في هذا الاختبار مراقبة النشاط الكهربائي للقلب أثناء ممارسة التمارين الرياضية لمعرفة كيفية استجابة القلب للجهد.

3. اختبارات الدم

قد يتم إجراء اختبارات دم لتحديد وجود مشاكل صحية أخرى قد تؤثر على النظام الكهربائي للقلب مثل اختلال مستويات الشوارد أو اضطرابات الغدة الدرقية.

4. تخطيط القلب طويل الأمد

في حال كانت الأعراض غير مستمرة، قد يلجأ الطبيب إلى تخطيط القلب على مدار 24 ساعة باستخدام جهاز هولتر لمراقبة النشاط الكهربائي للقلب خلال هذه الفترة.

علاج كهرباء القلب

تعتمد طريقة العلاج على نوع اضطراب النبضات القلبية وشدتها، وتتفاوت الخيارات العلاجية بين الأدوية، الإجراءات الطبية، والعمليات الجراحية في الحالات المتقدمة.

1. العلاج الدوائي

تستخدم الأدوية للتحكم في اضطرابات النظم القلبي، مثل:

  • أدوية مضادة للرجفان: تستخدم لضبط النبضات الكهربائية في القلب.

  • أدوية لتقليل سرعة القلب: مثل بيتا بلوكرز وأدوية أخرى تساعد في تقليل سرعة ضربات القلب.

  • أدوية مميعات الدم: تستخدم لتقليل خطر الإصابة بالسكتات الدماغية في بعض أنواع كهرباء القلب مثل الرجفان الأذيني.

2. الإجراءات الطبية

في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بإجراءات طبية مثل:

  • الصدمة الكهربائية للقلب: في حالة الرجفان البطيني أو الرجفان الأذيني المستمر، يمكن أن يتم علاج المشكلة باستخدام الصدمة الكهربائية لإعادة تنظيم نبضات القلب.

  • القسطرة الكهربائية: في هذه العملية، يتم إدخال قسطرة عبر الأوعية الدموية إلى القلب للتحديد الدقيق للمناطق المسؤولة عن اضطراب النبضات، ومن ثم علاجها باستخدام الحرارة أو البرودة.

3. العمليات الجراحية

في بعض الحالات المتقدمة التي لا تستجيب للعلاج الدوائي أو الإجراءات الطبية، قد تكون الجراحة خيارًا ضروريًا، مثل:

  • زراعة جهاز منظم ضربات القلب: يستخدم هذا الجهاز لتنظيم نبضات القلب عند حدوث تباطؤ شديد في ضربات القلب.

  • **زرع جهاز مز